ЛЕКАРСТВА
Фармазолин
Тавегил
Таваник
Тамоксифен
Азитромицин
Авелокс
Кавинтон
Финалгон
Цинковая мазь
Левомеколь мазь
Финалгон мазь
Капсикам мазь
Гепариновая мазь
Ихтиоловая мазь
Синафлан мазь
Серная мазь
Вишневского мазь
Акридерм мазь
Таблетки 125 мг, 250 мг, 500 мг, капсулы 500 мг, 250 мг, 125 мг, сироп, порошок для пероральных суспензий, порошок для внутримышечных инъекций (уколов), порошок доя внутривенных инъекций Азитромицин инструкция по применению лекарства при лечении инфекционных заболеваний и воспалительных процессов бактериального происхождения для взрослых,
  • для детей разного возраста (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 месяцев, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18 лет), при беременности на ранних и поздних сроках и при кормлении ребенка грудью (ГВ – грудном вскармливании) или лактации.
  • Азитромицин - инструкция по применению (препарат Хемомицин)

         Внимание!!! Медицинский препарат Азитромицин (Хемомицин) является не только эффективным современным антибиотиком широкого спектра бактерицидного действия, подавляющим развитие многих патогенных микроорганизмов (список смотри ниже в инструкции). Но и оказался лекарственным средством очень «удобным» для самостоятельного лечения инфекций. Любителей самостоятельно поставить себе диагноз и решительно назначить самому себе терапию антибиотиками, привлекает более всего простой курс приема препарата и понятная схема лечения воспаления (смотри инструкцию к применению). На самом деле азалид азитромицин, при всей широте бактерицидного спектра, действует далеко не на все патогенные микроорганизмы, вызывающие заболевания инфекционного типа. Да, действительно, использование азитромицина (хемомицин) может помочь при лечении инфекций, большинство из которых являются проявлениями заражения штаммами грамположительных и грамотрицательных микробов. Это основная область применения азитромицина. Хемомицин убивает некоторые анаэробные микробы. С бактериями «взаимоотношения» препарата уже значительно сложнее. Грибковые заболевания, чаще всего плохо поддаются лечению азитромицином. Если вы не знаете, какой образец патогенной микрофлоры вызвал проявления вашего инфекционного заболевания. То существует высокая вероятность применения азитромицина НЕ ПО НАЗНАЧЕНИЮ указанному в инструкции к препарату. В результате такого «лечения» болезнь никуда не денется, вылечиться не получится. А вот получить «букет» осложнений и побочных действий – это, пожалуйста, весьма вероятный итог самолечения. Перед началом употребления азитромицина (хемомицин) не просто посоветуйтесь с врачом, но и проявите небольшую инициативу.

    • Внимательно прочтите инструкцию к применению азитромицина, обратив внимание на противопоказания и побочное действие хемомицина
    • Попросите у врача направление на лабораторные анализы. В лаборатории смогут выявить «и узнать в лицо» возбудителя инфекции. А так же смогут заранее спрогнозировать эффективность лечения препаратом азитромицин. Определив чувствительность патогенной микрофлоры вызвавшей воспаление именно у вас к этому виду антибиотиков.

    О препарате хемомицин. Общая характеристика азитромицина. Состав противомикробного лекарственного средства для лечения инфекций. Описание.

         Международное и химическое названия: Аzithromycin; 9-диокси-9a-аза-9a-метил-9a-хомоэритромицин А дигидрат или 9-Деоксо-9а-аза-9а-метил-9а-гомоэритромицин А.

         Основные физико-химические свойства: белый кристаллический порошок. Упаковкой для препарата в порошкообразном виде могут быть:

    • твердые желатиновые капсулы синего цвета (для дозировки 500 мг),
    • твердые желатиновые капсулы с крышечкой красного цвета и корпусом красного цвета (для дозировки 250 мг),
    • твердые желатиновые капсулы желтого цвета (для дозировки 125 мг),
    Сколько азитромицина в 1 капсуле? На упаковке купленного в аптеке антибиотика, обязательно указано производителем количество, сколько содержит азитромицина в 1 капсула в пересчете на 100% действующего вещества. Следуя применению по инструкции, нужно проверять правильность соблюдения дозировки препарата и соответствия его количества назначенному курсу приема антибиотика. В принципе, если быть не внимательным, то можно легко ошибиться. Помните, не все капсулы азитромицина «одинаково полезны». Количество порошка действующего вещества антибиотика может быть разным: 125 мг, 250 мг или 500 мг в одной капсуле. На цветовые отличия капсул ориентируйтесь менее всего. Лучше проверьте количественное значение указанное цифрами на упаковке лекарства. Вес каждой капсулы больше, чем количество азитромицина указанное в ней. Каждая капсула препарата содержит еще и так называемые вспомогательные вещества. Для капсул азитромицина это будут: лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

    Какие могут быть формы выпуска азитромицина (хемомицина)

         Лекарственное средство (азалид) азитромицин выпускается не только в капсулах. Реже, вы сможете найти и купить в аптеке, кроме капсул:

    • Таблетки по 125 мг азитромицина дигидрата в упаковке по 6 штук
    • таблетки по 500 мг азитромииина дигидрата в упаковке по 3 штуки
    • сироп азитромицина во флаконах
    • сироп азитромицина форте во флаконах
    • порошок азитромицина для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл во флаконах 20 мл с дозатором
    • порошок азитромицина для приготовления суспензии для перорального приема 200 мг/5 мл во флаконах 20 мл с дозатором
    • Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций внутривенных во флаконах по 500 мг препарата
    • Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций внутримышечных, для уколов во флаконах по 500 мг препарата

    Фармакологическое действие азитромицина (500, 250), фармакотерапевтическая группа и фармакотерапевтические свойства препарата хемомицин

         Определяя фармакотерапевтическую группу нужно указать, что в соответствии с разъяснением в действующей инструкции к применению, препарат азитромицин (хемомицин) это противомикробный антибиотик азалид, представитель новой подгруппы макролидных антибиотиков бактериостатического действия. Фармакотерапевтическое действие антибиотика на организм пациента проявляется комплексно. Так после приема, противомикробный препарат азитромицин, «принимаясь за дело»:

    • оказывает модулирующее (корригирующее) влияние на фагоцитоз (поглощение бактерий и микробов фагоцитами), хемотаксис (направленное движение фагоцитов к очагу инфекции) и апоптоз нейтрофилов (гибель нейтрофилов по окончании своего цикла действия).
    • подавляет окислительный «взрыв» (ОКСИДАНТНЫЙ СТРЕСС) приводящий к угнетению иммунитета.
    • ингибирует синтез и секрецию противовоспалительных цитокинов (управляющих молекул иммунного процесса) — интерлейкинов (гормоноподобные белки являющиеся частью иммунного процесса), в том числе ФНО (фактора некроза опухоли альфа, внеклеточного белка являющегося, многофункциональным противовоспалительным цитокином).
    • усиливает секрецию (направленное выделение функциональных соединений) противовоспалительных цитокинов – интерлейкинов.
    • уменьшает гиперреактивность бронхов (повышенную восприимчивость на раздражители), снижает бронхоконстрикцию (пароксизмальное нарушение бронхиальной проходимости), обусловленную угнетением выработки основного нейромедиатора, ответственного за высшие функции мозга, ацетилхолина (АХ).
    Типичный макролид азитромицин, при использовании для лечения инфекционного заболевания, наряду с выраженным бактериологическим (бактериостатическим) действием, на которое мы изначально рассчитываем, проявляет спектр неантибактериальных свойств. Сам по себе, благодаря механизму взаимодействия с системами организма, антибиотик оказывает дополнительное противовоспалительное, иммунномодулирующее (стимулирует иммунную систему), мукорегулирующее (регулирует выделение слизи) действие. Отдельного упоминания достойна способность хемомицина уменьшать гиперреактивность бронхов.

         Всасывание макролидного антибиотика хемомицин После перорального приема противомикробного препарата азитромицин в виде капсул, таблеток, сиропа или суспензии, азолидное лекарственное средство быстро абсорбируется (всасывается) в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Как быстро достигается максимальная концентрация азитромицина после приема препарата внутрь через рот в дозе 500 мг? В инструкции по применению указано, что максимальная концентрация антибиотика азалида в плазме крови достигается через 2.5-3.0 часа после приема без пищи и составляет 0,4 мг/л.

         Характеристика биодоступности азитромицина, позволяет оценить количество действующего макролидного вещества, доходящее до места его действия в организме человека (проще говоря, биодоступность азалида можно понимать, как способность лекарства усваиваться). Биодоступность бактериостатического препарата, по данным инструкции для применения азитромицина, составляет 37-38%.

         После всасывания из желудочно кишечного тракта пищеварительной системы макролидное лекарство попадает в кровь (в системный кровоток). Однако, большинство заболеваний от которых назначается хемомицин, это различные воспалительные процессы вызванные попаданием инфекции в конкретные органы, ткани и системы организма. Было бы интересно оценить, как эффективно азалидный антибиотик переходит из крови к очагам воспаления, расположенным непосредственно в органах? Существует такая характеристика макролидного препарата хемомицин, как распределение. Распределение это переход азитромицина из кровотока в органы и ткани организма. В целом, противомикробный препарат азитромицин хорошо проникает (распределяется) в:

    • дыхательные пути (воздухоносные пути), к ним относятся: носовая полость, гортань, трахея, бронхи
    • органы и ткани урогенитального тракта (репродуктивные, мочеполовые, в том числе, в предстательную железу),
    • кожу, кожа является самым большим органом нашего организма и составляет приблизительно 16-17 % от всей массы тела человека
    • мягкие ткани, к ним относятся: подкожная жировая клетчатка, мышцы, сухожилия и связки (связочный аппарат суставов).
    К большим достоинствам макролидного препарата хемомицин, определяющим эффективность его противомикробного действия, относят высокую концентрацию действующего бактериостатического вещества в тканях организма. Здесь проявляется интересная особенность, ее можно назвать избирательностью «места накопления» азалида. Концентрация азитромицина в воспаленных тканях организма, непосредственно в очагах инфекции, в 9.5-50 раз выше, чем концентрация препарата в плазме крови. При этом, азалидный антибиотик не накапливается в таком же количестве во всех тканях, включая здоровые ткани, не пораженные патогенными микроорганизмами. Как показали клинические и лабораторные исследования, количество, точнее концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях. На сколько? Примерно на 23-35%. Более того, существует еще одна степень дифференциации накопления азитромицина. Количество антибиотика в здоровых тканях, не пораженных инфекцией, коррелирует со степенью воспалительного отека. Мы видим клиническую картину, которая выглядит приблизительно так, что чем ближе к очагу инфекционного воспаления, тем выше концентрация макролидного антибиотика. Каким же образом азитромицин «научился» двигаться по организму больного и попадать именно туда, где он нужен? Транспортным средством отвечающим за перемещение азалида «в адресную точку назначения» являются фагоциты (белые кровяные тельца), образующиеся в большом количестве при течении заболевания. Фагоциты (клетки иммунной системы: моноциты, макрофаги, нейтрофилы, дендритные клетки, лаброциты) доставляют азитромицин в места локализации инфекции. Они направляются в очаги воспалительного процесса, для поглощения погибших и умирающих клеток организма. Поглощая (поедая) погибающие клетки, фагоциты «теряют заряд макролида» азитромицина, который высвобождается в процессе фагоцитоза. Такую локальную избирательность механизма накопления бактериостатического препарата азитромицин дополняет продолжительный период полураспада лекарства.

         По сути, эти свойства в популярной не совсем научной трактовке, могут быть объяснены «нежеланием антибиотика» макролида участвовать в общем обмене веществ. А с биохимической точки зрения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови. Высокая эффективность действия бактериостатического антибиотика (азалида) связана еще с тем, что лекарственный препарат «умеет» проникать в сравнительно труднодоступные, защищенные эукариотические клетки и нуклеоиды, имеющие обособленное ядро, окружённое двойной мембраной. И имеет способность концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы (гетерогенные мембранные органеллы). Способность противомикробного препарата азитромицин избирательно концентрироваться и накапливаться в максимальном количестве именно в лизосомах, особенно важна для элиминации (системного группового вымирания) внутриклеточных возбудителей инфекции у больного. При этом внеклеточным возбудителям инфекции «достается» не меньше от действия бактериостатического препарата.

         Для практикующего врача важно знать, что бактериостатический противомикробный препарат азитромицин попав в органы, где расположены очаги воспаления, сохраняется там в достаточно высоких (бактерицидных) концентрациях, на протяжении 5–7 дней после приема последней дозы хемомицина. Эта особенность данного макролида и позволяет отказаться в большинстве клинических случаев, от традиционных длительных курсов приема антибиотика (10-12 дней). Заменив их более короткими курсами приема противомикробного лекарственного средства, длительностью 3-5 дней.

         Метаболизм, участие в обмене веществ, переработка и расщепление антибиотика азалида. Азитромицин метаболизируется в печени, после метаболизма антибиотик теряет противомикробную активность. Важным условием «минимального участия» в метаболизме, является разделение приема бактериостатического лекарства и приема пищи. Если вы совмещаете прием хемомицина с приемом пищи (завтрак, обед, ужин), то нарушаете фармакологические расчеты, существенно изменяя фармакокинетику азитромицина. В таком случае нет уверенности в том, что в организме накапливается максимальная доза азалида, концентрация антибиотика, необходимая для подавления болезнетворных микроорганизмов и патогенной микрофлоры вызвавшей инфекционное воспаление.

         Выведение (экскреция) азитромицина. Большая часть макролидного (противомикробного) препарата поступившего в организм, приблизительно 50-52%, выводится с желчью в неизмененном виде. Меньшее количество бактериостатического антибиотика (азалида), около 6-7%, выводится из организма с мочой. При этом цвет мочи, запах мочи, даже ее вкус, будут существенно меняться. Изменения цвета и запаха мочи часто вызывают беспокойство у пациентов принимающих азитромицин. Проявления изменения цвета и запаха мочи вызваны попаданием в нее противомикробного препарата хемомицин. Проявления считаются нормой, не требуют особой реакции или принятия срочных мер, проходят сами собой, обычно в течение недели после окончания курса лечения антибиотиком. Как и возможные симптомы жжения, зуда в мочевом канале мужчины или вагинального зуда у женщины, обостряющиеся во время мочеиспускания. Выведение азитромицина из плазмы крови можно разбить на два этапа. Первый этап это период полувыведения бактериостатического азалида. Его длительность составляет 14-20 часа в интервале от 8 до 24 часов после приема противомикробного препарата. Второй этап это период полного выведения антибиотика из организма. Его длительность составляет около 41 часа в интервале от 24 до 72 часов. Непрофессионалу довольно трудно понять, что означают эти временные рамки, поэтому в инструкции к применению азитромицина просто указано: можно применять противомикробный препарат 1 раз в сутки.

    Показания к применению азитромицина 500, 250, при каких заболеваниях назначается/используется хемомицин в соответствии с рекомендациями инструкции для применения лекарственного средства макролидного (противомикробного, бактериостатического) действия

         Внимание!!! Главным показанием к назначению/использованию препарата азитромицин по инструкции к применению антибиотика являются инфекционные заболевания и воспалительные процессы, вызванные патогенными микроорганизмами (микрофлорой). Однако, при использовании азитромицина, прежде всего, еще до начала курса противомикробного лечения, нужно сдать лабораторные анализы и выявить возбудителя инфекции. Макролид азиромицин действует далеко не на всех возбудителей инфекции, хотя в целом, спектр противомикробного действия антибиотика азалида можно характеризовать как широкий. Ниже, мы приводим список заболеваний, при которых, по инструкции к применению азитромицина 500, 250, противомикробный препарат считается/может быть эффективным. Важно понимать, бактериостатический антибиотик не лечит саму болезнь как таковую. Он действует опосредованно, как и положено макролиду, борется с микробами, паразитами. Заболевание является следствием, клиническим проявлением размножения патогенной микрофлоры попавшей в организм. Противомикробное средство азитромицин подавляет эту микрофлору и клиническая картина меняется. Больной выздоравливает, а болезнь проходит. Но это происходит только тогда, когда болезнетворные микроорганизмы, вызвавшие инфекционное заболевание, подпадают под спектр бактерицидного действия азитромицина. В тех случаях, если те же самые заболевания, указанные в списке ниже, вызваны другими образцами патогенной микрофлоры, бактериостатический препарат против микробов будет бесполезен, независимо от дозировки и длительности курса лечения.

         По инструкции к применению, азитромицин назначается/используется/принимается при таких болезнях как:,

    • Туберкулез (крайне тяжелое инфекционное заболевание, возбудитель болезни туберкулез называется палочкой Коха. При туберкулезе инфекция может поражать: лёгкие, кости, суставы, кишечник).
    • Скарлатина (острое инфекционное заболевание, при котором развиваются: общая интоксикациея, лихорадка, ангина, боль в горле, точечная сыпь по всему теле).
    • Рожа (рожистое воспаление это кожное инфекционное заболевание верхних (поверхностных) слоев кожи. Внешним проявлениями рожи является усиливающееся воспаление кожного покрова).
    • Гонококковая инфекция (гонорея, инфекция вызывается возбудителем Neisseria gonorrhoeae. Гонорея или гонококковая инфекция - это болезнь передающаяся половым путем).
    • Болезнь Лайма (другое название болезни Лайма клещевой боррелиоз. Инфекция передается клещами, возбудителем является спирохета Borrelia burgdorferi).
    • Наружный отит (воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки называется наружным отитом. Наружный отит лечится азитромицином только в тех случаях, когда болезнь имеет бактериальное происхождение).
    • Гнойный и неуточненный средний отит ( острое гнойное воспаление слизистой оболочки барабанной полости. Обычно при гнойном среднем отите в катаральное воспаление, кроме барабанной полости, вовлекаются все отделы среднего уха).
    • Мастоидит и родственные состояния (наиболее частое осложнение острого среднего отита. Мастоидит проявляется как инфекционный, воспалительный процесс в сосцевидном отростке).
    • Острый и хронический синусит (острое или хроническое воспаление придаточных пазух носа. Причиной острого/хронического синусита может быть бактериальная или вирусная инфекция).
    • Стрептококковый фарингит (острое воспаление слизистой оболочки глотки, вызванное инфекцией стрептококка, часто диагностируется как ангина).
    • Стрептококковый тонзиллит (заразное бактериальное инфекционное заболевание горла, часто диагностируется как ангина).
    • Острый тонзиллит неуточненный (острое воспаление нёбных миндалин).
    • Острый трахеит (не самостоятельное заболевание, а клиническое проявление различных вирусных инфекций, острый трахеит проявляется в воспалении слизистой оболочки трахеи).
    • Острый и хронический ларингит (острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок, часто имеет инфекционную природу).
    • Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации (имеются виду инфекции в полости носа, носовой и ротовой частях глотки).
    • Пневмония без уточнения возбудителя (воспаление легких неуточненного происхождения).
    • Острый и хронический бронхит, включая бронхит не уточненный (диффузное инфекционное воспаление бронхов, основным симптомом бронхита является бронхиальный кашель).
    • Плевральный выпот (накопление жидкости в плевральной полости).
    • Язва желудка (язвенная болезнь желудка, ассоциированная с бактерией паразитирующей на слизистой оболочке желудка Helicobacter pylori ).
    • Язва двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки ассоциированная с бактерией Helicobacter pylori ).
    • Инфекции кожи и подкожной клетчатки.
    • Импетиго (хроническая кожная болезнь, струпья) - поверхностное гнойничковое заболевание кожи имеющее инфекционное происхождение).
    • Инфекционный дерматит (воспаление кожи, под воздействием факторов биологической природы).
    • Инфекционный миозит (воспаление скелетных мышц шеи, грудной клетки, бедра или спины).
    • Абсцесс оболочки сухожилия (гнойное воспаление оболочки сухожилия).
    • Инфекционные синовиты (воспаление синовиальной оболочки сустава, сопровождающееся образованием в нем выпота или экссудата).
    • Инфекционные теносиновиты (воспаление синовиального сухожильного влагалища).
    • Абсцесс синовиальной сумки (гнойное воспаление синовиальной сумки, имеющее бактериальную природу).
    • Инфекционные бурситы (воспаление суставной сумки).
    • Уретрит и уретральный синдром (воспаление мочеиспускательного канала, уретры. Очень распространенное урологическое заболевание. Проявляющееся как жжение, боль или резь при мочеиспускании).
    • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) (воспалительные заболевания мочевыделительной системы человека: острый неспецифический, хламидийный или гонококковый цервицит, кольпит).
    • Воспалительные болезни мужских половых органов (включая внутренние: яички с их придатками, семявыносящие пути, семенные пузырьки, предстательная железа).
    • Воспалительные, в том числе гонококковые, болезни женских тазовых органов (влагалища, матки с придатками: яичниками и маточными трубами, уретру, мочевой пузырь, прямую кишку).
    • Воспалительная болезнь шейки матки.
    • Воспалительные болезни влагалища и вульвы.

    Противопоказания к применению азитромицина 500, 250. Кому, когда, при каких патологиях и состояниях указанных в инструкции к применению, противопоказано использовать хемомицин для лечения заболеваний

        Инструкция к применению азитромицина 500, 250 выделяет сравнительно небольшой список противопоказаний для его применения. В список противопоказаний хемомицина и болезненных состояний, при которых его используют для противомикробного лечения воспалительных процессов осторожно, под наблюдением врача, входят:

    • Повышенная чувствительность (гиперчувствительность) к макролидным антибиотикам является категорическим противопоказанием к назначению азитромицина. При повышенной чувствительности к макролидным антибиотикам использовать хемомицин нельзя/запрещается.
    • При назначении азитромицина 500, 250 необходима осторожность при лечении противомикробным препаратом больных с тяжелыми нарушениями функции печени и почек. Печеночная и почечная недостаточность это противопоказание для использования хемомицина.
    • В периоды беременности, лактации, грудного вскармливания (ГВ) и кормления грудью азитромицин не назначают, за исключением тех случаев, когда польза от применения препарата превышает возможный риск для ребенка.
    • Препарат противомикробного действия азитромицин 500, 250 не противопоказан категорически для аллергиков, тем не менее, бактериостатический антибиотик следует с осторожностью назначать больным, имеющим указания на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).
    • Аритмия (нарушения сердечного ритма) не является категорическим противопоказанием но, требует осторожности при назначении противомикробного препарата.
    • Детский возраст не считается противопоказанием к применению азитромицина, однако здесь при назначении противомикробного препарата детям, необходимо соблюдать некоторые ограничения, описанные в отдельном пункте действующей инструкции к применению хемомицина.

    БЕРЕМЕННЫЕ. БЕРЕМЕННОСТЬ. Можно ли принимать азитромицин при беременности и назначать хемомицина в период лактации при КОРМЛЕНИИ грудью, грудном вскармливании ребенка (ГВ) по инструкции к применению противомикробного лекарственного средства

         При беременности азитромицин 500, 250 должен назначаться с предельной осторожностью, а противомикробное лечение должно проводиться под наблюдением врача. Желательно использовать хемомицин только в крайних, особо тяжелых случаях, когда польза для матери от применения бактериостатического лекарства, значительно превышает риск для ребенка. Период лактации, при кормлении грудью и грудном вскармливании использование азитромицина может быть одобрено врачом в крайних случаях, когда польза для матери существенно перевешивает риски для ребенка.

    ДЕТИ. Можно ли пить азитромицин детям. Как назначается препарат детям. Детские дозировки и детский курс лечения для разного возраста малыша. Инструкция к применению для детей

         Инструкция к применению азитромицина для детей выделяет следующие возрастные категории:

    • Новорожденные дети, грудные младенцы до 6 месяцев – возраст ребенка 1, 2, 3, 4, 5, 6 месяцев.
    • Дети от 6 месяцев до 12 лет – возраст ребенка 7, 8, 9, 10, 11, 12 месяцев, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 лет.
    • Подростки и дети от 12 до 16 лет – возраст ребенка 12, 13, 14, 15, 16 лет.
    • Подростки старше 16 лет (17, 18).
    По инструкции использования хемомицина для каждой возрастной группы детей есть свои особенности детской дозировки и исключения назначения некоторых лекарственных форм азитромицина ребенку.

         Внимание!!! Применение противомикробного медицинского средства для лечения детей может быть одобрено только при условии отсутствия общих для всех возрастных групп пациентов ограничений указанных как противопоказания в инструкции к применению азитромицина 500, 250.

         Внимание!!! Бактериостатический препарат азитромицин 500, 250 рассматривается обычно, как сравнительно безопасный для детей. Однако, стоит принять во внимание тот факт, что на сегодняшний день, в большинстве клинических исследований азитромицина отдаленные результаты лечения детей антибиотиком не прослеживались. Лекарственное средство относится к антибиотикам второго ряда. Поэтому, азитромицин должен применяться только в тех случаях, когда антибиотики первого ряда оказываются не эффективными для лечения инфекционного заболевания.

         Детские дозировки для разного возраста ребенка:

    • Возраст ребенка до 6 месяцев (1, 2, 3, 4, 5, 6 месяцев). Для детей до 6 месяцев азитромицин (хемомицин) назначается/применяется в виде пероральной суспензии, приготовленной из порошка купленного в аптеке без рецепта. Лекарственная форма препарата: порошок для приготовления суспензии 100 мг/5 мл со шприцом-дозатором — детям до трех лет. Суточная детская дозировка рассчитывается исходя из нормы, рекомендованной в инструкции по применению азитромицина для детей до 12 лет – 10 мг лекарства на 1 кг веса ребенка в сутки. Длительность лечения азитромицином ребенка может быть от 1 до 10 суток (дней) и зависит от заболевания. Для детей возрастом до 6 месяцев не рекомендуются внутривенные введения азитромицина. Детям до 6 месяцев запрещено назначение капсул или таблеток хемомицина. Малышам с весом ниже 5 килограмм противомикробный антибиотик, препарат азитромицин, принимать нельзя.
    • Возраст ребенка от 6 месяцев до 12 лет. Для детей до 3 лет (7, 8, 9, 10, 11, 12 месяцев, 1, 2, 3 года) азитромицин (хемомицин) назначается/применяется в виде суспензии, приготовленной из порошка купленного в аптеке без рецепта. Лекарственная форма противомикробного препарата: порошок для приготовления суспензии 100 мг/5 мл со шприцом-дозатором — детям до трех лет. Суточная детская дозировка рассчитывается исходя из нормы, рекомендованной в инструкции по применению азитромицина для детей до 3 лет – 10 мг лекарства на 1 кг веса ребенка 1 раз в сутки. Для детей от 4 до 12 (и даже до 14) лет применяют порошок для суспензии форте 200 мг/5 мл во флаконе со шприцом дозатором. Длительность лечения азитромицином ребенка может быть от 1 до 10 суток (дней) и зависит от заболевания. Суточная детская дозировка ребенку от 4 до 12 лет (4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 лет) рассчитывается исходя из нормы указанной в инструкции по применению по 15 мг на 1 кг веса ребенка 1 раз в сутки. Для детей возрастом от 6 месяцев до 12 лет не рекомендуются внутривенные введения азитромицина. Детям до 12 лет запрещено назначение капсул или таблеток хемомицина.
    • Возраст ребенка старше 12 до 16 лет. Для детей 12, 13, 14 лет азитромицин назначается/применяется в виде суспензии из порошка. Флакон на 20 мг суспензии форте 200 мг/5 мл с дозатором. Для детей 14, 15, 16 лет (подростки) используются по инструкции к применению азитромицина таблетки 125 мг и капсулы 125 мг. Суточная детская доза антибиотика рассчитывается исходя из нормы в инструкции от 0.5 до 1 грамма в сутки. Длительность лечения азитромицином ребенка может быть от 1 до 10 суток (дней) и зависит от заболевания. В некоторых случаях допускается применять капсулы азитромицина по 250 мг в зависимости от тяжести заболевания по 1 раз в сутки, курс лечения антибиотиком 3 — 5 дней. Детям с массой тела менее 45 кг, запрещено назначение капсул или таблеток хемомицина.
    • Возраст ребенка старше 16 лет. Для детей 16, 17, 18 лет могут назначаться все лекарственные формы азитромицина (хемомицина), включая таблетки, капсулы и внутривенные введения антибиотика. Суточная детская дозировка ребенку старше 16, 17 и 18 лет, рассчитывается исходя из нормы указанной в инструкции по применению по 15 мг на 1 кг веса ребенка 1 раз в сутки.

    ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ. Использование азитромицина при кормлении грудью (ГВ) в период лактации, по инструкции к применению лекарства. Особенности применения во время кормления.

         Смотри выше пункт инструкции "БЕРЕМЕННОСТЬ".

    Инструкция к применению азитромицина (хемомицина) для взрослых. Способы применения. Дозировки противомикробного препарата при лечении инфекционных заболеваний. Сроки, длительность курса приема макролидного лекарственного средства, действующего бактериостатически

         Азитромицин относится к антибиотикам второго ряда. Это означает то, что в идеальном случае, было бы правильным назначать его только в тех случаях, когда препараты первого ряда (пенецилины) уже не эффективны для вашего лечения. В любом случае, будет разумным поступком, перед тем как назначить/начать пить антибиотик, обратиться в медицинскую лабораторию для сдачи тестов. Позволяющих заранее определить эффективность применения азитромицина 500, 250 для лечения вашего инфекционного заболевания. Лаборатория, по результатам анализов, сможет выявить чувствительность вашей патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание, именно к азитромицину. Вполне вероятно, что болезнетворные микроорганизмы попавшие в ваш организм не чувствительны или не попадают в спектр действия антибиотика этой группы. Азитромицин 500, 250 следует обязательно принимать за час до еды или через 2 часа после еды. Препарат принимают 1 раз в день.

         В большинстве случаев, противомикробный антибиотик, препарат Азитромицин (в форме суспензии, таблеток, капсул 500 мг, 250 мг или внутривенных инъекций, уколов) следует принимать в течение трех или пяти дней. Первая доза лекарственного средства часто назначается «двойной» или «ударной». В первый день принимают вдвое большее количество препарата, чем в последующие приемы на протяжении всего курса лечения антибиотиком. Принимают Азитромицин однократно (один раз в сутки). Противомикробный препарат бактериостатического действия следует принимать за один час до либо спустя два часа после приема пищи. Это важное условие для создания максимальной бактерицидной концентрации лекарства в организме больного.

    • Взрослым больным, при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и инфекционных воспалениях мягких тканей назначают по 500 мг азитромицина (0,5 г грамма) в 1-й день. Затем, со второго до последнего дня лечения, суточная доза препарата может быть по 250 мг (0,25 грамма), или 500 мг (0.5 грамма) В том случае, когда используется схема лечения азитромицином в дозировке 250 мг в сутки продолжительность курса лечения составляет 5 дней. В том случае, когда применяется схема лечения азитромицином в суточной дозировке равной 500 мг, длительность курса лечения антибиотиком должна быть равна 3 дням. В обеих схемах нужно ориентироваться на указанную в инструкции к применению азитромицина курсовую дозу (суммарную). За весь период лечения больной принимает 1500 мг (1.5 грамма) препарата.
    • При болезни Лайма (клещевой боррелиоз), для лечения первой стадии инфекционного заболевания(erythemamigrans, еrythema migrans), по инструкции к применению, рекомендуется в первый день получить 1 г Азитромицина (из расчета 2 таблетки по 500 мг). Со второго по пятый день лечения болезни Лайма, следует получать по 500 мг 1 раз в сутки. Курсовая доза Азитромицина составляет 3000 мг (3 грамма). При болезнях, передающихся половым путем, однократно принимают 1000 мг Азитромицина.
    • При остром бактериальном синусите принимают Азитромицин по инструкции к применению, либо по 250 мг два раза в день, либо по 500 мг один раз в день. Курс приема при лечении синусита составляет 3 дня. Общая курсовая доза лекарственного средства равна 1500 мг.
    • При таких заболеваниях как язва желудка и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, Азитромицин используется в составе комбинированной терапии. По инструкции к применению, Азитромицин принимается по 1000 мг 1 раз в сутки на протяжении курса лечения язвы желудка продолжающегося три дня. Курсовая доза препарата 3000 мг (3 грамма).
    • При острых инфекционных заболеваниях урогенитального (мочеполового) тракта, неосложненном уретрите, цервиците азитромицин назначают пациенту, в соответствии указаниям инструкции к применению, однократно 1000 мг (1 грамм). Для подбора дозы можно использовать варианты: 2 таблетки по 500 мг или 4 таблетки по 250 мг.
    • Способы применения азитромицина для лечения детей рассмотрены подробно в отдельном пункте действующей инструкции к использованию препарата.
    • При пропуске приема Азитромицина пропущенную дозу антибиотика нужно принять как можно раньше. Сразу, как только вспомнили. Следующие дозы следует получать, соблюдая интервал в 24 часа, не пытаясь самостоятельно «поднять» концентрацию лекарственного средства в крови путем приема двойной дозы азитромицина. Эта методика приводит к «обратному эффекту» и не должна применяться при лечении. В крайнем случае, только после рекомендации врача, вы можете продлить курс лечения, увеличив общую курсовую дозу препарата.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА. Побочные действия азитромицина 500, 250 и нежелательные эффекты, возникающие от приема препарата хемомицин. Как проявляются симптомы передозировки антибиотика

         Побочные действия азитромицина (хемомицин) проявляются приблизительно так же, как и при приеме других сильных антибиотиков. Как указано в инструкции для применения препарата, проявлениями побочного действия азитромицина, могут быть:

    • сердцебиение.
    • тошнота.
    • гастрит
    • запоры.
    • бессонница.
    • диарея.
    • понос.
    • изменение цвета и неприятный запах мочи.
    • холестатическая желтуха (внутрипеченочный холестаз).
    • мелена.
    • боль в животе.
    • боль в груди.
    • снижение аппетита.
    • рвота.
    • метеоризм (скопление газов в кишечнике).
    • дискомфорт в печени (повышение активности «печеночных» трансаминаз).
    • кожная сыпь.
    • кандидомикоз слизистой оболочки полости рта.
    • головокружение,
    • головная боль,
    • вертиго,
    • сонливость,
    • нейросенсорная тугоухость,
    • тиннитус;
    • гиперкинезия,
    • тревожность,
    • невроз,
    • нарушения сна.
    • вагинальный кандидомикоз,
    • нефрит.
    • аллергические реакции,
    • крапивница,
    • зуд кожи,
    • ангионевротический отёк;
    • бронхоспазм (при внутривенном введении).
    • боль и воспаление в месте инъекции (при внутривенном введении).
    • астения и анемия,
    • фотосенсибилизация;
    • эозинофилия.
    • конъюнктивит;
    • изменение вкуса.
    • вагинит,
    • нейтропения.
    • нейтрофилия.
    Что касается симптомов передозировки азитромицина, то они сводятся к усилению и более частому проявлению неприятных/нежелательных эффектов от побочного действия антибиотика. Что произойдет, если дозировка лекарственного средства будет случайно превышена многократно. И передозировку можно будет квалифицировать уже как отравление препаратом? Не известно. В инструкции к применению азитромицина такая ситуация не рассматривается. До настоящего времени случаи, которые можно назвать острым отравлением, вследствие многократной передозировки Азитромицина, в научной литературе и фармакологических инструкциях не описаны.

    Главная

    Рейтинг@Mail.ru