ЛЕКАРСТВА
Фармазолин
Тавегил
Таваник
Тамоксифен
Азитромицин
Авелокс
Кавинтон
Финалгон
Цинковая мазь
Левомеколь мазь
Финалгон мазь
Капсикам мазь
Гепариновая мазь
Ихтиоловая мазь
Синафлан мазь
Серная мазь
Вишневского мазь
Акридерм мазь
Таблетки 5 мг, 10 мг, раствор для внутривенных инъекций (инфузий) Кавинтон инструкция по применению лекарства при лечении заболеваний для взрослых,
  • для детей, при беременности на ранних и поздних сроках и при кормлении ребенка грудью (ГВ – грудном вскармливании) или лактации.
  • Кавинтон - инструкция по применению (препарат Винпоцетин)

    О препарате Кавинтон (Винпоцетин). Общая характеристика, описание Кавинтона в инструкции по применению. Состав сосудорасширяющего лекарственного средства

         Международное и химическое названия препарата Кавинтон: международное – Винпоцетин, химическое этиловый эфир аповинкаминовой кислоты, метиловый эфир винкаминовой кислоты

         Действующее вещество препарата Кавинтон: действующим веществом лекарства является Винпоцетин. Действующее вещество винпоцетин представляет собой белый кристаллический порошок. Порошок практически не растворим в воде, но хорошо растворяется в спирте.

         Кавинтон часто называют лекарственным средством растительного происхождения, что не совсем точно характеризует препарат. Действующее вещество кавинтона, винпоцетин, является не растительным лекарством, а полусинтетическим препаратом, производным алкалоида винкамина. Вещество, алкалоид винкамина, удобно выделять из лекарственного растения, которое имеет название барвинок малый. Барвинок малый давно известен в фитотерапии и используется в лечении травами. В частности, широко применяются для лечения больных экстракты из барвинка малого. Экстракты преимущественно используются как лекарственные препараты, имеющие сосудорасширяющее и гипотензивное действие. В справочной литературе указывается, что экстракты барвинка малого обладают мягким, слабо выраженным седативным эффектом. Выделяемый экстрагированием из растительного сырья алкалоид винкамина, применялся и применяется в медицине как средство расширяющее сосуды (сосудорасширяющий эффект лекарства) за счет расслабления гладких мышц. и препарат оказывающий позитивное терапевтическое воздействие при нарушениях мозгового кровообращения.

    Какие бывают лекарственные ФОРМЫ ВЫПУСКА кавинтона (винпоцетин)

         По инструкции для применения кавинтона, препарат винпоцетин может использоваться при лечении некоторых заболеваний, назначаться как пероральное средство или в качестве уколов (внутривенных инъекций, точнее инфузий, капельниц). Соответственно, лекарственными формами кавинтона, которые мы покупаем в аптеке, могут быть:

    • таблетки кавинтона по 0,005 г (5 мг) и по 0,01 г (10 мг) для перорального применения в дозировках по инструкции к винпоцетину.
    • 0,5% раствор кавинтона для инъекций в ампулах по 2 мл (10 мг), вводится медленно и только внутривенно (инфузии, капельницы), внутримышечно или подкожно вводить раствор винпоцетина нельзя. Дозировка указана в инструкции к применению кавинтона.
    • концентрат кавинтона для приготовления раствора для инфузий, 5 мг/мл. Концентрат винпоцетина продается в ампулах из коричневого стекла I гидролитического класса с точкой для разлома белого цвета, по 2, 5 или 10 мл.

    Состав препарата кавинтон (винпоцетин)

         Состав таблетки. Каждая таблетка кавинтона 5 или 10 содержит:

    • Действующее вещество винпоцетин, в количестве 5 мг или 10 мг соответственно.
    • Вспомогательные вещества, входящие в состав таблетки кавинтона: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
    Состав концентрата для приготовления раствора винпоцетина для внутривенных инъекций (инфузий). Каждая ампула кавинтона содержит:
    • Действующее вещество винпоцетин, в количестве 5 мг.
    • Вспомогательные вещества, входящие в состав раствора для уколов кавинтона: аскорбиновая кислота, натрия дисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода для инъекций.

    Фармакологическое (фарматерапивтическое) действие кавинтона. Как действует винпоцетин, в чем проявляется действие лекарственного средства на организм

         По назначению, по инструкции для использования, препарат кавинтон применяется для лечения сосудистых заболеваний мозга, церебральных патологий высшего отдела центральной нервной системы (ЦНС). Его эффект проявляется в том, что препарат расслабляет гладкую мускулатуру, а за счет расслабления лекарственное средство расширяет сосуды. При этом действие винпоцетина проявляется избирательно. Расширяются не все сосуды в организме больного, а преимущественно действие винпоцетина сказывается только на сосудах головного мозга. Благодаря избирательному воздействию кавинтона на сосуды, после приема не происходит заметного снижения системного (общего) артериального давления (АД) у пациента. Как следствие расширения сосудов и снятия спазматических проявлений, после применения лекарства, усиливается (стимулируется) кровоток в головном мозге. Нарушение кровотока грозит дефектами функционирования мозга в результате действия оксидантного стресса, который проявляется ступенчато, по нарастающей, и может иметь тяжелые отдаленные последствия.

    • снижение мозгового кровотока и уменьшение микроциркуляции крови;
    • нарастание глутаматной эксайтотоксичности (патологический процесс, ведущий к повреждению и гибели нервных клеток);
    • накопление кальция (если кальция много – кровь может сворачиваться прямо в капиллярах),
    • накопление «токсина усталости» лактат ацидоз (накопление молочной кислоты, чем больше молочной кислоты, тем хуже ткани усваивают кислород);
    • активацию внутриклеточных ферментов (энзимов катализирующих белковые процессы);
    • активацию местного и системного протеолиза (процесс ферментативного разложения белков);
    • возникновение и прогрессирование антиоксидантного стресса (хронический стресс приводит к угнетению иммунитета);
    • экспрессию генов раннего реагирования с развитием депрессии пластических белковых и снижением энергетических процессов (в результате снижается способность организма производить белки и рибонуклеиновые кислоты);
    • отдаленные последствия ишемических проявлений в головном мозге (локальная воспалительная реакция в мозге, микроциркуляторные нарушения работы мозга, повреждения гематоэнцефалического барьера, ГЭБ).
    Усиление/коррекция кровотока, улучшает снабжение мозга кислородом (усиливает микроциркуляцию крови). Что особенно важно, после приема кавинтона, избирательно улучшается снабжение кислородом именно тех отделов головного мозга, в которых наблюдаются ишемические проявления (ИБМ).

         Применяемый препарат кавинтон тормозит процесс склеивания клеток крови между собой. Процесс склеивания, слипания клеток крови (агрегация тромбоцитов) это начальная стадия образования тромба. Как правило, одним из факторов провоцирующих возникновение тромбов, является повышенная вязкость крови (загустение). Густая кровь сама по себе затрудняет микроциркуляцию. Густая кровь провоцирует застойные явления в сосудах/капиллярах и рассматривается как фактор риска тромбообразования (прижизненного свертывания крови в просвет сосуда). Клиническими исследованиями выявлено: лекарственное средство винпоцетин принимаемое пациентом, снижает повышенную вязкость крови, улучшает самочувствие пациента и оказывает положительный терапевтический эффект при густой крови.

         Препарат кавинтон увеличивает деформируемость эритроцитов крови (способность эритроцитов изменять свою форму положительно сказывается на эффективности кровотока как в относительно крупных сосудах, так и в самых мелких капиллярах), тем самым снижая вероятность инсульта и других тяжелых заболеваний мозга. Это происходит благодаря тому, что прием винпоцетина способствует усилению метаболизма (обмена) норадреналина и серотонина в тканях мозга.

         Кроме того, применение кавинтона, как указано в инструкции, в некоторой степени улучшает переносимость гипоксии (кислородного голодания) клетками головного мозга за счет уменьшения сродства кислорода к эритроцитам, усиления поглощения и метаболизма глюкозы. В частности, применение винпоцетина способствует утилизации глюкозы (восполнения использованных запасов глюкозы в тканях мозга). Ингибируя (подавляя) фосфодиэстеразу (группа ферментов, гидролизующих, дробящих, разрывающих фосфодиэфирную связь), препарат приводит к накоплению в тканях такого производного АТФ, как циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Выполняющего в организме роль вторичного посредника, использующегося для внутриклеточного распространения сигналов глюкагона и адреналина, которые не могут проходить через клеточную мембрану.

         Поэтому, фармакологическое действие кавинтона рассматривается в инструкции по применению как комплексное. А сам препарат винпоцетин не назначается для лечения болезни, а используется как лекарственное средство комплексного действия:

    • улучшающее мозговое кровообращение (корректирующее мозговой кровоток),
    • антигипоксическое (способствует повышению переносимости гипоксии),
    • нейропротективное (стимулирует способность нейронов и нейронных сетей в мозге изменять связи и поведение в ответ на новую информацию),
    • антиагрегационное (снижает способность тромбоцитов создавать агрегаты, снижает риск тромбообразования),
    • сосудорасширяющее (вазодилатирующее) средство снижающее тонус (напряжение) сосудистых стенок.
    После перорального приема таблеток кавинтона, действующее вещество винпоцетин, быстро всасывается в желудочно кишечном тракте (ЖКТ). Биодоступность кавинтона составляет 59-61%, максимальная концентрация сосудорасширяющего препарата наблюдается в крови уже через 1 час после приема, период полувыведения винпоцетина из организма составляет 5 часов. Корректор нарушений мозгового кровообращения кавинтон легко проникает через гистогематические барьеры между кровью и тканевой жидкостью, в том числе медицинский препарат успешно проникает через гематоэнцефалический – полупроницаемый барьер между кровью и нервной тканью.

    Какие показания к применению кавинтона (винпоцетин) по инструкции для использования препарата. При каких заболеваниях и патологиях назначают/принимают/используют кавинтон

         Как мы уже рассматривали выше, действующее вещество сосудорасширяющего лекарственного средства винпоцетин, улучшает микроциркуляцию в тканях мозга, снижает риск образования тромбов и уменьшает напряжение стенок сосудов. Поэтому, по инструкции кавинтон применяют/назначают при заболеваниях имеющих неврологическое происхождение (неврологиях) и используют при психических нарушениях, связанных с расстройствами мозгового кровообращения. Причинами нарушений могут быть:

    • перенесенный инсульт,
    • травмы головы и головного мозга,
    • атеросклероз.
    Нейропротектор кавинтон по инструкции к применению рекомендован пациентам:
    • при расстройствах памяти,
    • при головокружении,
    • при афазии (нарушении речи).
    Сосудорасширяющее лекарство кавинтон по инструкции к применению используется для оказания помощи при:
    • гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления),
    • вазовегетативных симптомах (нарушении тонуса сосудов) в климактерическом периоде.
    В офтальмологической практике, для лечения глазных патологий антиагрегационный препарат кавинтон по инструкции к применению назначают при:
    • атеросклеротических и ангиоспастических (связанных с резким сужением просвета сосудов) изменениях сетчатой и сосудистой оболочек глаза,
    • дегенеративных изменениях (с нарушением структуры ткани) желтого пятна (наиболее чувствительного участка сетчатки глаза),
    • вторичной глаукоме (повышенном внутриглазном давлении), связанной с частичными тромбозами (закупоркой) сосудов.
    Как показали клинические наблюдения, назначаемый пациентам сосудорасширяющий препарат кавинтон оказался эффективен также:
    • при понижении слуха, если ухудшение слуха имеет сосудистое или токсическое (медикаментозное) происхождения.
    • при старческой тугоухости.
    Лекарственное средство кавинтон по инструкции применяется при головокружении лабиринтного происхождения (головокружении, связанном с расстройством вестибулярного аппарата).

         При каких болезнях рекомендуется использовать для лечения пациента корректор нарушений мозгового кровообращения, лекарственное средство кавинтон? Фармакологические свойства кавинтона описанные в действующей инструкции к применению (см. выше) и клинический опыт использования препаратов винпоцетина для лечения патологий связанных с деятельностью центральной нервной системы, позволяют предположить положительный терапевтический эффект в тех случаях, когда поставлен один из таких диагнозов как:

    • Сосудистая деменция (расстройство центральной нервной системы, представляющее собой приобретенное слабоумие и вызываемое нарушениями сосудистой сети головного мозга). Для лечения назначается кавинтон по инструкции к применению сосудорасширяющего средства.
    • Экстрапирамидное расстройство (двигательное нарушение, возникающее в результате повреждения базальных ганглиев и подкорково-таламических связей в мозге). Для лечения используется винпоцетин по инструкции.
    • Двигательное расстройство неуточненное (акинетико-ригидные формы, при которых наблюдается скованность мышц и заторможенность движений, и гиперкинетические формы, при которых наблюдаются бессознательные движения). Наиболее часто ставящиеся диагнозы: брадикинезия, тремор, астериксис, миоклонус, листания, хореоатетоз, тики. Для лечения используется кавинтон по инструкции для применения.
    • Микроинсульты, состояния квалифицируемые медиками как преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки) (ТИА) — острое преходящее нарушение кровообращения головного мозга по ишемическому типу. Симптомы микроинсульта приблизительно такие же, как у инсульта, различие заключается в том, что длятся симптомы не более 24 часов (1 сутки). Если симптомы констатируются дольше суток, то врачом диагностируется инсульт. В зависимости от длительности могут быть: легкие – до 10 минут, средние – от 10 минут до суток с восстановлением функций, тяжелые от нескольких часов до суток после восстановления функций остается органическая симптоматика. Для лечения назначается винпоцетин по инструкции к применению медицинского средства кавинтон.
    • Синдром вертебробазилярной артериальной системы (правильное медицинское название вертебро-базилярной недостаточности) нарушение работы мозга, вызванное уменьшением кровоснабжения от позвоночных (вертебральных) и основной (базилярной) артерий. Вертебро-базилярная недостаточность может привести к инсульту. При лечении применяется кавинтон по инструкции к использованию лекарственного средства.
    • Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях. Синдромы передней, средней и задней мозговой артерии. Синдром инсульта в стволе головного мозга, синдром мозжечкового инсульта. Двигательный и чувствительный лакунарные синдромы, группа заболеваний головного мозга, обусловленных патологическими изменениями церебральных сосудов с нарушением мозгового кровообращения. Различают преходящие, острые и хронические прогрессирующие нарушения мозгового кровообращения. При лечении применяется винпоцетин по инструкции для использования препарата кавинтон.
    • Энцефалопатия (дистрофические изменения мозговой ткани), под которой в данном случае понимаются патологические процессы невоспалительной природы, поражающие структуру и функции головного мозга, причинами энцефалопатии могут быть сосудистые изменения в мозгу и травмы. Для лечения используется кавинтон по инструкции к применению лекарственного средства.
    • Дегенерация (вырождение, ухудшение состояния) сосудистой оболочки глаза, которая называется хориоидеа – это средняя оболочка глаза, размещенная непосредственно под глазной склерой. Для лечения назначается винпоцетин по инструкции к применению препарата.
    • Окклюзии сосудов глазной сетчатки (сосудистые катастрофы). Нарушения проходимости кровеносных и лимфатических сосудов, сужение или закупорка их. В лишенной кровоснабжения глазной сетчатке происходит стремительная гибель нервных клеток. Как следствие окклюзии со временем после ухудшения, наступает необратимая утрата зрения. При лечении применяется кавинтон по инструкции для использования сосудорасширяющего препарата винпоцетин.
    • Другие нарушения проходимости кровеносных сосудов определяемые врачом как ретинальные (сетчаточные, имеющие отношения к сетчатке глаза) сосудистые окклюзии. Рекомендуется использовать винпоцетин по инструкции к применению.
    • Дегенерация глазной макулы (желтое пятно на сетчатке глаза диаметром несколько миллиметров, в нем находится очень много клеток зрительного нерва, отвечающее за центральное зрение, самый центр сетчатки глаза, где фокусируется пучок света). При лечении применяется кавинтон по инструкции к использованию лекарственного средства винпоцетин.
    • Дегенерация заднего полюса глаза (повреждение или разрушение светочувствительных клеток, вызванное поражением сосудов сосудистой оболочки глаза, повлекшим ухудшение кровообращения). На заднем полюсе глаза находится диск зрительного нерва (ДЗН). При лечении принимается винпоцетин согласно инструкции для применения сосудорасширяющего препарата.
    • Болезни сетчатки глаза, являющиеся основной причиной ухудшения зрения. Сетчатка — это тончайшая внутренняя оболочка глаза отвечает за восприятие изображения и обладает чувствительностью к свету. Среди болезней сетчатки глаза могут диагностироваться такие патологические состояния: ангиопатия, отслоение, дистрофия, ретинопатия, разрыв, дегенерация, ретинит, кровоизлияние. Для лечения используется кавинтон по инструкции к применению винпоцетина.
    • Глаукома, но не первичная (хроническое мультифакториальное заболевание глаза), а так называемая вторичная, являющаяся осложнением/последствием других болезней глаз или полученных травм, в результате которого возникает нарушение оттока внутриглазной жидкости и повышение внутриглазного давления (ВДГ). При лечении вторичной глаукомы применяется винпоцетин, дозировки назначаются врачом по инструкции для использования препарата кавинтон.
    • Нарушение рефракции глаза (аметропия) - человек с нарушениями рефракции не может четко и ясно видеть. Винпоцетин принимается в составе препаратов для комплексной терапии заболевания.
    • Нарушения придаточного аппарата глаза, который включает веки, слезную железу, протоки слезной железы и глазодвигательный аппарат, состоящий из мышц. Кавинтон применяется как дополнительное лекарственное средство.
    • Болезнь Меньера или синдром Меньера негнойное заболевание внутреннего уха. При нарушении проходимости кровеносных и лимфатических сосудов возникает увеличение объема эндолимфы (лабиринтной жидкости) и повышением внутрилабиринтного давления. Как следствие, при болезни Меньера у пациента возникают рецидивирующие приступы прогрессирующей глухоты (чаще односторонней), шума в ушах, системного головокружения. Для лечения применяется кавинтон, назначается по инструкции к использованию лекарственного средства винпоцетин.
    • Шумовые эффекты внутреннего уха, так называемый идиопатический шум в ушах (любой шум в ушах, при котором отсутствуют реальные источники звука, например: жужжание, звон, шипение, свист, пульсация, шелест и т.д). Идиопатический шум в ушах бывает слабым и непродолжительным, может сохраняться длительное время и вызывать сильное раздражение. Одной из причин появления шумовых эффектов может быть нарушение проходимости кровеносных сосудов. В таких случаях врач назначает пациенту для лечения винпоцетин по инструкции к применению.
    • Полная или частичная потеря слуха, под которой понимается повышение порога слышимости относительно нормального порога. Включая поставленный диагноз – тугоухость (ухудшение способности обнаруживать и понимать звуки). Лечение может включать использование кавинтона, как лекарственного средства улучшающего/корректирующего кровообращение. В терапии используется кавинтон. Дозировки и способ применения по инструкции к назначению препарата винпоцетин.
    • Ишемический инсульт, «удар» (острое нарушение мозгового кровообращения - ОНМК), не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга. При инсульте, рассматриваемом как острое состояние, пациенту назначается винпоцетин внутривенно. Раствор вводится капельно. Дозировки и курс лечения описаны в инструкции по применению препарата кавинтон.
    • Цереброваскулярные болезни (ЦВБ), причиной которых является поражение сосудов головного мозга, которое приводит к хроническому кислородному голоданию, обусловленному патологическими изменениями церебральных сосудов с нарушением мозгового кровообращения. Для лечения ЦВБ может использоваться кавинтон по инструкции к применению медицинского препарата винпоцетин.
    • Церебральный атеросклероз (ЦА) – хроническое заболевание сосудов головного мозга первыми симптомами атеросклероза сосудов головного мозга могут быть: неустойчивое эмоциональное состояние, депрессии, ослабление внимания, головокружения, головные боли, снижение/ухудшение памяти, нарушения сна, обмороки, пониженная трудоспособность. При лечении ЦА назначается винпоцетин, дозировки и курс лечения описаны в инструкции по применению сосудорасширяющего лекарства кавинтон.
    • Последствия и осложнения цереброваскулярных болезней, к которым кроме инсульта и микроинсульта относятся серьезные нарушения когнитивной деятельности, например ухудшения памяти, мыслительной активности, пространственного ориентирования вплоть до сосудистой деменции. Последствия цереброваскулярных болезней могут проявиться у пациента как снижение координации, о чем свидетельстует шаткая походка, неуверенность и отсутствие контроля движений. Также у больных может развиваться болезнь Бинсвангера. Для лечения используется кавинтон, применяемый по инструкции определяющей длительность курса приема винпоцетина пациентом.
    • Последствия и осложнения ишемического инсульта (апоплексического удара), не уточненного как геморрагический инсульт или инфаркт мозга, последствия ишемического инсульта (ИИ) могут проявляться в разной форме. Например, ярко выраженная асимметрия лица: односторонние опущение угла рта, сглаженность кожных складок в области носа, на лбу. Отсутствие речи или невнятное произношение слов. Непонимание обращенной речи. Нарушения зрения – обоих глаз или одного. Полная или частичная парализация конечностей (чаще односторонняя), сопровождающаяся повышением тонуса поперечно-полосатой мускулатуры. При лечении ИИ принимается препарат винпоцетин, назначаемый по инструкции для использования лекарственного средства кавинтон.
    • Снижение памяти.
    • Головокружение и нарушение устойчивости, ложное чувство движения или вращения.
    • Дисфазия или алалия, нарушение формирования речи вследствие поражения речевых зон коры головного мозга, которые могут быть вызваны нарушением кровообращения в тканях мозга. Для лечения назначается кавинтон по инструкции к применению сосудорасширяющего препарата винпоцетин.
    • Афазия, людям, страдающим афазией, может быть трудно говорить, понимать речь, читать, писать и делать пересказы. Если нарушения акта речи ассоциированы врачом с недостаточным снабжением отделов головного мозга кислородом, то может использоваться препарат винпоцетин по инструкции для применения корректора мозгового кровообращения кавинтон.
    • Дизартрия, выявляемая как нарушение произношения, возникающее вследствие нарушения иннервации (снабжения кислородом и кровью) речевого аппарата, возникающее в результате поражения кровеносных сосудов нервной системы. По инструкции к применению препарата винпоцетин, может назначаться сосудорасширяющее средство кавинтон.
    • Апраксия, проявляемая у пациента как нарушение целенаправленных движений и действий при сохранности составляющих его элементарных движений. Считается, что заболевание апраксия возникает при очаговых поражениях коры больших полушарий головного мозга или проводящих путей мозолистого тела. В составе комплексной терапии может приниматься винпоцетин, дозировки назначаются лечащим врачом на основе инструкции по применению кавинтона в таблетках.
    • Головная боль.
    • Последствия внутричерепной травмы, имеющие характер неврологических расстройств: нарушения чувствительности (онемения кистей, стоп, ощущения жжения, покалывания в различных частях тела и др.), нарушения движений (дрожь, координационные нарушения, судороги, смазанность речи, скованность движений и пр.), изменения зрения (двоение в глазах, нечеткая фокусировка), психические расстройства и немотивированные изменения поведения пациента (от состояния усталости до выраженного снижения памяти и интеллекта, от нарушений сна до несдержанности эмоций, приступы плача, агрессии, неадекватной эйфории, от головных болей до психозов с бредом и галлюцинациями). По инструкции для применения кавинтона в комплексной терапии последствий внутричерепной травмы может использоваться препарат винпоцетин под наблюдением врача.

    Способ применения кавинтона (винпоцетин), дозировки препарата при использовании по инструкции, длительность курса лечения

         Как применяется кавинтон по инструкции, сколько нужно/можно пить винпоцетин, при различных заболеваниях, какие дозировки препарата рекомендуются в инструкции для применения сосудорасширяющего средства корректирующего мозговой кровоток. В инструкции для применения отдельно рассматриваются таблетки 5, 10 мг и уколы.

         Как обычно используют винпоцетин (кавинтон таблетки 5 мг, 10 мг) в терапевтической практике лечения патологий связанных/ассоциированных с нарушениями мозгового кровобращения. Если мы остановимся на таблетках, то при лечении заболеваний кавинтон принимают внутрь (после еды) перорально в виде твердой лекарственной формы, таблеток (по 5 мг, 10 мг). Сколько таблеток винпоцетина нужно пить в день? Обычно, в соответствии с инструкцией для применения больному назначается пить кавинтон по 1-2 таблетки 5 мг 3 раза в день (5-10 мг за один прием, дадут суточную дозировку 15-30 мг в сутки). Такая дозировка сосудорасширяющего препарата кавинтон применяется при обострении патологии и в тяжелых клинических состояниях. Начальная суточная дозировка желательна 15 мг, что составляет 3 таблетки винпоцетина по 5 мг в день. Какая может быть максимальная доза кавинтона принимаемая в сутки? Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг (6 таблеток по 5 мг в день). При стабилизации состояния пациента врачом назначается так называемая поддерживающая доза винпоцетина, используется дозировка - 1 таблетка 5 мг принимается 3 раза в день. Сколько времени нужно пить кавинтон по инструкции? Как правило, для получения стойкого терапевтического улучшения состояния пациента таблетки винпоцетина 5, 10 мг применяют длительно. Курс лечения препаратом кавинтон в таблетках предполагает его использование по инструкции в рекомендованном временном диапазоне от 1.5 до 2 месяцев и дольше до 3 месяцев. Как быстро наступают улучшения при приеме винпоцетина? Судя по отзывам врачей и больных, при приеме таблеток кавинтона улучшение состояния больного наблюдается обычно не ранее чем через 7-14 дней (1-2 недели).

         Кроме таблеток кавинтона 5, 10 мг в аптеке можно купить раствор (ампулы). Как используется раствор в ампулах? Винпоцетин в виде раствора для инъекций (уколов, инфузий, капельниц) применяют по инструкции для использования препарата внутривенно. Обратите внимание на то, что ПРАВИЛЬНЫМ СПОСОБОМ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ раствора кавинтона в инструкции указан только МЕДЛЕННЫЙ КАПЕЛЬНЫЙ СПОСОБ (капельница, максимальная скорость инфузии — 80 капель в 1 минуту). Поэтому, выражение «уколы винпоцетина» нужно понимать не в буквальном смысле. Уколов как таковых, тем более внутримышечных или подкожных уколов кавинтона, на самом деле не делают. Более того инструкцией для применения ЗАПРЕЩАЕТСЯ ВВОДИТЬ ВНУТРИМЫШЕЧНО и ЗАПРЕЩАЕТСЯ вводить внутривенно РАСТВОР БЕЗ РАЗВЕДЕНИЯ (для разведения можно использовать физиологический раствор или растворы, содержащие декстрозу: Рингер, Салсол, Риндекс, Реомакродекс).

         Что лучше уколы или таблетки винпоцетина? Вместо таблеток 5, 10 мг, капельницы с кавинтоном применяют по инструкции тогда, когда врачом диагностируется острое состояние пациента, требующее неотложной помощи. Например, в неврологической практике уколы винпоцетина (кавинтон) используют при острых очаговых ишемических нарушениях мозгового кровообращения. С физиологической точки зрения, подобное состояние больного вызвано ярко выраженным кислородным дисбаллансом, выражающимся в несоответствии между потребностью тканей мозга в кислороде и его реальной доставкой вместе с кровью к этим тканям. Внутривенные уколы, (инъекции, ампулы, капельницы, инфузии) раствора кавинтона по инструкции к применению сосудорасширяющего препарата назначаются врачом в случае отсутствия геморрагии (кровоизлияния в мозг).

         Правильные дозировки и способ применения уколов кавинтона по инструкции сводятся к следующей схеме лечения (ступенчатой терапии). Сначала больному вводят внутривенно по 10-20 мг винпоцетина (что составляет 1-2 ампулы) в 500-1000 мл изотонического раствора натрия хлорида. Можно ли увеличить дозу препарата кавинтон? По инструкции, в течение 2–3 дней дозу можно увеличить не более чем до 1 мг на 1 килограмм веса пациента в 1 день. Расчет допустимой дозировки препарата винпоцетин по весу больного очень прост. Например, пациент весит 70 кг. В этом случае дозировка, понимаемая как средняя суточная доза при массе тела 70 кг будет равна 50 мг в день (это составляет 5 ампул кавинтона разбавленного в 500 мл инфузионного раствора).

         Не забывайте, правильный способ внутривенного применения кавинтона инструкцией предусматривается только один – это капельная инфузия (капельница). При дальнейшем лечении пациенту назначают повторные медленные капельные инфузии винпоцетина. Сколько капельниц кавинтона нужно/можно ставить в день? Инструкция по применению сосудорасширяющего препарата рекомендует вводить внутривенно капельно (ставить капельницу) три раза в день. Лечение продолжается 10-14 дней. После окончания острой фазы и констатации лечащим врачом стабильного состояния пациента, от внутривенного введения лекарственного средства переходят на прием препарата кавинтон внутрь перорально в таблетках 5, 10 мг.

    Какие нежелательные эффекты могут возникнуть при использовании сосудорасширяющего лекарства кавинтон. Как и в чем проявляются побочные действия винпоцетина

         Обычно в клинической практике лечения кавинтон в таблетках по 5, 10 мг и ампулах для внутривенного введения, хорошо переносится пациентом. Винпоцетин не вызывает проявлений выраженного побочного действия. Кроме тех случаев, когда для лечения в острой фазе делаются уколы кавинтона. При внутривенном введении винпоцетина возможны такие проявления побочного действия сосудорасширяющего лекарственного средства как:

    • гипотензия (понижение артериального давления),
    • тахикардия (учащенные сердцебиения),
    • экстрасистолия (самый часто встречающийся вид сердечной аритмии),
    • тромбофлебиты (воспаление стенок вен) в месте внутривенного введения препарата, в данном случае воспаление имеет в большей степени травматическое происхождение.

    Какие противопоказания для применения кавинтона по инструкции, когда и кому противопоказано назначать/принимать/нельзя пить винпоцетин

         Противопоказаниями для использования кавинтона по инструкции считаются (в таблетках 5, 10 мг и в ампулах раствора для инъекций):

    • тяжелые ишемические заболевания сердца (ИБС) к которым относят стенокардию, инфаркт миокарда и атеросклеротический кардиосклероз.
    • тяжелые сердечные аритмии, особенно сопровождаемые фибрилляцией (все виды нарушений частоты ритма сердца и его регулярности, нарушение электрической проводимости сердца).
    • По инструкции кавинтон (винпоцетин) в таблетках 5, 10 мг или в виде внутривенных инъекций, не применяют при беременности.
    • По инструкции не рекомендуется назначать препарат кавинтон в таблетках или внутривенно, при лабильном (неустойчивом) артериальном давлении и низком сосудистом тонусе.
    • В инструкции для применения лекарственного средства указано, что инъекционный раствор винпоцетина для внутривенных инфузий несовместим с гепарином.
    • По инструкции к применению нельзя вводить раствор кавинтона под кожу и делать уколы винпоцетина внутримышечно.
    • С осторожностью применяют винпоцетин в таблетках 5, 10 мг или в ампулах внутривенно, при геморрагическом инсульте (по инструкции кавинтон можно использовать только после завершения острой фазы).

    Главная

    Рейтинг@Mail.ru